索引號: 370003/2020-737256 公開方式: 主動公開
發布機構: 淄博市人民政府 組配分類: 市府辦文件

淄博市人民政府辦公室關于印發《淄博市貫徹魯政辦發〔2019〕12號文件改革完善醫療衛生行業綜合監管制度任務分工方案》的通知

發布日期:2020-08-25 16:22:23 瀏覽次數:字體:[ ]

淄政辦發〔2020〕8號

 

各區縣人民政府,高新區、經濟開發區、文昌湖區管委會,市政府各部門,各有關單位:

《淄博市貫徹魯政辦發〔2019〕12號文件改革完善醫療衛生行業綜合監管制度任務分工方案》已經市政府同意,現印發給你們,請遵照執行。

 

                                                                                                                       淄博市人民政府辦公室

                                                                                                                           2020年8月21日

(此件公開發布)

 

淄博市貫徹魯政辦發〔2019〕12號文件改革完善醫療衛生行業綜合監管制度任務分工方案

 

為貫徹落實《國務院辦公廳關于改革完善醫療衛生行業綜合監管制度的指導意見》(國辦發〔2018〕63號)、《山東省人民政府辦公廳關于改革完善醫療衛生行業綜合監管制度的通知》(魯政辦發〔2019〕12號)要求,建立嚴格規范的醫療衛生行業綜合監管制度,推進醫療衛生治理體系和治理能力現代化,現對有關工作任務制定如下分工方案。

一、明確監管主體,落實責任分工

(一)加強黨的領導。堅持和加強黨對醫療衛生行業的全面領導,落實公立醫院黨委領導下的院長負責制,加強社會辦醫、行業組織黨建工作。落實全面從嚴治黨主體責任和監督責任,加大醫療衛生行業反腐敗力度,依規依紀依法嚴肅查處違法違紀案件,嚴肅追責問責,筑牢監管底線。加強黨紀黨規法律法規教育,推動形成廉潔教育長效機制。〔市衛生健康委、市紀委市監委機關、市委組織部負責(排在第一位的部門為牽頭部門,下同)〕

(二)強化政府主導責任。各級各部門要提高思想認識,把改革完善醫療衛生行業綜合監管制度作為深化醫改、提高全民健康水平的重要內容統籌推進。要將本級政府和有關部門的綜合監管工作履職情況與其綜合目標管理考核情況相掛鉤,納入重大事項督查范圍,全面落實屬地化全行業管理。〔各區縣政府(含高新區、經濟開發區、文昌湖省級旅游度假區管委會,下同),市衛生健康委、市發展改革委、市財政局、市委編辦、市人力資源社會保障局、市市場監管局、市醫保局負責〕

(三)落實相關部門監管責任。深入推進“放管服”改革,完善部門權責清單,落實部門監管職責,加強事中事后監管,不斷形成工作合力。所有醫療衛生機構不論投資主體、隸屬關系和經營性質,均由所在地政府衛生健康行政部門實行統一監管。發展改革、教育、公安、民政、司法行政、財政、人力資源社會保障、生態環境、住房城鄉建設、水利、商務、文化旅游、審計、國資、市場監管、醫療保障、人民銀行、海關、稅務、銀行保險監管等部門按照“誰許可誰負責、誰主管誰監管”的原則,依法承擔相應監管職責,厘清責任,細化分工,發揮優勢,確保責任到位、措施到位。出現重大責任事故,各部門根據履職情況,依規依紀依法承擔相應的責任。(市衛生健康委牽頭,各醫療衛生行業綜合監管相關部門分工負責)

(四)落實醫療衛生機構依法執業和內部管理的主體責任。醫療衛生機構主要負責人是第一責任人。各級各類醫院要按照健全現代醫院管理制度的要求,建立健全服務質量和安全、人力資源、財務資產、績效考核等內部管理機制。引導社會辦醫療機構加強各環節自律,提高誠信經營水平。(市衛生健康委牽頭,市民政局、市教育局、市人力資源社會保障局配合)

(五)發揮行業組織自律作用。積極培育醫療衛生行業組織,健全醫療衛生質量、技術、安全、服務評估機制和專家支持體系,醫學會、護理學會、中醫藥學會、預防醫學會、社會辦醫協會等行業組織要加強行業自律、監督和職業道德建設,建立行業行為規范要求,對醫療衛生機構、從業人員等的行為進行規范約束。(市衛生健康委、市民政局分別負責,各部門按職責分別牽頭,下同)

(六)支持社會力量積極參與監督。推進普法宣傳,增強公眾健康權益意識,推動社會力量參與醫療衛生行業監督。鼓勵公眾通過官方網站專欄、公眾號和“12345”熱線,舉報醫療衛生行業違法違規情況,完善輿情監測和處置機制,發揮媒體監督和社會監督作用。(市衛生健康委牽頭,各醫療衛生行業綜合監管相關部門負責)

二、明確監管任務,加強全過程監管

(一)優化醫療衛生服務要素準入。進一步優化醫療衛生機構、從業人員以及醫療技術、藥品、醫療器械等準入和行政許可流程,推進醫療機構、醫師和護士電子化注冊,穩步推行執業醫師區域注冊和多機構執業。優化社會辦醫審批流程,開展全流程綜合審批,完善行政審批事項清單并向社會公示。嚴格執行二級及以下醫療機構設置審批與執業登記“兩證合一”工作要求。堅持“誰審批誰負責,誰主管誰監管”,事中事后監管部門切實履行日常監管責任,對許可、備案事項實行動態管理和跟蹤服務。(市衛生健康委、市發展改革委、市科技局、市行政審批服務局、市民政局、市生態環境局、市市場監管局分別負責,市人力資源社會保障局、市商務局、淄博海關配合)

(二)加強醫療衛生機構分類監管。按照分類管理要求,加強政府舉辦及其他非營利性醫療機構的財務運營、資金結余使用等監管,不得違反經營目的,不得將收支結余用于分紅或變相用于分紅。強化營利性醫療機構盈利率的管控,落實服務價格公開制度。對醫療機構損害患者權益、謀取不當利益的,依法予以查處。政府舉辦的醫療衛生機構不得與其他組織投資設立非獨立法人資格的醫療衛生機構,不得與社會資本合作舉辦營利性醫療衛生機構。(市衛生健康委、市民政局、市財政局、市審計局、市市場監管局分別負責,市發展改革委、市人力資源社會保障局、市稅務局、市醫保局配合)

(三)加強醫療衛生從業人員監管。醫療衛生從業人員必須取得相應資質和執業證書,醫師開展特殊醫療技術或診療行為,應按規定取得相應資質證明文件,開展多機構執業的,應按要求備案。醫療機構應按規定做好處方權授予、手術分級管理等各項工作。加強醫師多點執業監管,嚴厲打擊租借“醫師證”及“掛證”等行為。實行醫德醫風“一票否決”制,嚴格執行“九不準”等相關制度。嚴肅查處違法違規和違反醫德醫風的執業行為,將對違法違規行為的處罰納入醫療衛生行業信用機制。(市衛生健康委、市行政審批服務局、市醫保局負責)

(四)加強對醫療機構采購和使用藥品、耗材、醫療器械等醫療相關產品的監管。推行臨床路徑管理,充分發揮臨床藥師作用,落實處方點評制度。強化對醫療機構采購和使用藥品、耗材、醫療器械等醫療相關產品的質量監管,嚴厲查處違法違規行為。建立健全臨床用藥超常預警制度、輔助用藥和高值醫用耗材跟蹤監控制度。(市衛生健康委、市教育局、市體育局、市醫保局、市市場監管局、淄博海關負責)

(五)加強醫療服務質量和安全監管。嚴格落實醫療質量和安全管理核心制度,健全內部質量和安全管理體系機制。協同行業組織、醫療衛生機構、第三方專業機構開展醫療服務質量評價。健全醫療機構評審評價體系,對社會辦醫療機構和公立醫療機構的評審評價實行同等標準。(市衛生健康委、市教育局、市民政局、市司法局負責)

(六)加強醫療衛生機構運行監管。重點監管破除以藥養醫機制,落實藥品、醫用耗材采購制度和醫療服務價格政策,建立科學合理的內部薪酬分配機制。建立綜合績效考核、激勵約束、審計監督機制,監管結果與醫療衛生機構等級評定以及主要負責人、相關責任人晉升、獎懲掛鉤。審計部門依法對醫療衛生行業開展審計監督。對非營利性和營利性醫療機構實行分類管理。(市衛生健康委、市財政局、市審計局分別負責,市發展改革委、市教育局、市人力資源社會保障局、市稅務局、市醫保局配合)

(七)積極發揮各類醫療保險對醫療服務行為的引導與監督制約作用。積極發揮醫療保險和商業健康保險對醫療服務行為的引導與監督制約作用,加強醫療費用調控。全面推開醫療保險智能監控,積極探索將醫保監管延伸到醫務人員醫療服務行為的有效方式。嚴厲打擊欺詐騙保行為,對騙取、套取醫保資金行為依法加大懲處力度,保障醫保基金安全。(市醫保局、淄博銀保監分局分別負責,市發展改革委、市財政局、市衛生健康委配合)

(八)加強醫療衛生服務行業秩序監管。建立健全醫療衛生服務行業秩序監管聯防聯控機制。衛生健康部門、公安機關、市場監管部門等要加強對非法行醫案件的打擊力度,做好行刑銜接和協作配合。加強醫療養生類節目和醫療廣告宣傳管理,依法查處各類違法、虛假醫療廣告,嚴肅查處假冒醫療機構或醫務人員宣講醫療和健康養生知識、推銷藥品、推薦醫療機構等非法行為。嚴厲打擊醫藥、醫療器械、設備購銷領域商業賄賂行為,以零容忍態度嚴肅查處損害群眾利益的行為。嚴格落實最高人民法院等部門《關于依法懲處涉醫違法犯罪維護正常醫療秩序的意見》(法發〔2014〕5號),對涉醫違法犯罪行為,依法嚴肅追究、堅決打擊。健全醫療糾紛預防和處理機制,妥善處理醫療糾紛,推進平安醫院建設。(市衛生健康委、市委宣傳部、市委網信辦、市委政法委、市公安局、市司法局、市人力資源社會保障局、市商務局、市文化和旅游局、市市場監管局、市醫保局、淄博銀保監分局分別負責,市紀委市監委機關、市中級人民法院、市檢察院配合)

(九)加強公共衛生服務監管。依法加強對環境保護、食品安全、職業衛生、精神衛生、放射衛生、傳染病防治、實驗室生物安全、公共場所衛生、飲用水衛生、學校衛生、產前篩查與診斷、新生兒疾病篩查等公共衛生服務的監管。加強對國家基本公共衛生服務和重大公共衛生服務項目實施情況以及各級各類醫療衛生機構完成公共衛生服務、突發事件衛生應急處置、緊急醫學救援等任務的指導和考核。充分發揮醫療衛生機構對健康危害因素的監測、評估、預警作用,為綜合監管提供依據。(市衛生健康委、市發展改革委、市教育局、市財政局、市生態環境局、市水利局、市市場監管局、淄博海關負責)

(十)加強醫養健康產業監管。建立健全覆蓋健康產業全鏈條、全流程的監管機制,加強對醫療衛生與養老、旅游、互聯網、健身休閑、食品等領域融合產生的新產業新業態新模式的監管,完善對相關新技術的審慎監管機制。加強對藥品、醫療器械、康復輔助器具等相關產業的監管。(市衛生健康委、市委網信辦、市發展改革委、市科技局、市工業和信息化局、市民政局、市財政局、市人力資源社會保障局、市商務局、市文化和旅游局、市市場監管局、市教育局、市體育局、市醫保局、淄博銀保監分局、淄博海關負責)

(十一)強化綜合監管信息共享和結果統籌運用。建立健全綜合監管結果與醫療衛生機構校驗、等級評審、醫保定點協議管理、重點專科設置、財政投入、評先評優、信用監管等的掛鉤機制,以及從業人員醫療衛生服務監管結果與職稱評聘、職務晉升、評先評優、績效分配、信用監管等的掛鉤機制,推進綜合監管結果統籌運用。(市衛生健康委、市發展改革委、市財政局、市人力資源社會保障局、市醫保局負責)

三、建立健全監管機制,創新綜合監管方式

(一)健全完善行政執法機制。嚴格落實行政執法公示、執法全過程記錄、重大執法決定法制審核以及行政裁量權基準等制度。落實執法責任制和責任追究制,認真執行容錯糾錯和免責機制,結合實際細化措施。健全衛生健康監督執法與刑事司法銜接機制。(市衛生健康委、市司法局、市公安局、市中級人民法院、市檢察院、市紀委市監委機關負責)

(二)全面推行“雙隨機、一公開”抽查機制。完善抽查清單,健全檢查對象庫、檢查人員名錄庫,推進醫療衛生行業跨部門綜合執法、聯合監管。對投訴舉報多、安全隱患大、有失信行為和嚴重違法違規記錄的醫療衛生機構,增加抽查頻次,加大查處力度,依法向社會公開監管信息。(市衛生健康委、市發展改革委、市人力資源社會保障局、市市場監管局、市醫保局、市稅務局、淄博海關負責)

(三)建立健全醫療衛生行業信用機制。依法將醫療衛生行業行政許可、行政處罰等信用信息在信用中國(山東淄博)網站進行公示。其中涉及企業的,通過國家企業信用信息公示系統(山東)統一歸集于企業名下進行公示。建立醫療衛生行業黑名單制度,加強對失信行為的記錄、公示和預警。建立健全依法聯合懲戒體系,推動依法聯合懲戒措施落實,實現“一處違法,處處受限”。(市衛生健康委、市發展改革委、人民銀行淄博市中心支行、市公安局、市財政局、市人力資源社會保障局、市商務局、市市場監管局、市醫保局、市稅務局、淄博海關、市中級人民法院、市檢察院負責)

(四)健全信息公開機制。完善相關部門和醫療衛生機構信息公開目錄,明確信息公開主體、公開事項和時限要求。定期公開醫療衛生機構的執業資質、人員信息、服務項目、收費標準以及相關許可、檢查、考核評估和行政處罰等信息。(市衛生健康委、市發展改革委、市公安局、市財政局、市人力資源社會保障局、市商務局、市市場監管局、市醫保局、市稅務局、淄博海關負責)

(五)建立風險預警和評估機制。完善重大政務輿情信息共享、協同聯動、快速反應機制,落實地方政府和相關部門政務輿情回應的主體責任。建立醫療衛生風險分級管控機制,充分運用云計算、大數據、物聯網等現代信息技術,建立監測、評估、預防、應急網絡,加強風險評估和分析,提高發現問題和防范化解重大風險能力。(市衛生健康委、市委網信辦、市發展改革委、市市場監管局、市醫保局、市教育局、市財政局、市人力資源社會保障局、市稅務局、淄博海關負責)

(六)形成網格化管理機制。因地制宜將醫療衛生行業綜合監管工作納入城鄉社區網格化服務管理,建立市、區(縣)、鎮(街道)、村(居)四級網格化監管機制。合理配置監管協管力量,做到“定格、定員、定責”,加強對醫療衛生機構的日常巡查、專項督查、專項整治、處罰后復查等,建立健全線上線下一體化的監管方式。(市衛生健康委負責)

四、加強綜合監管能力保障建設

(一)完善綜合監管機制。強化法律、法規、規章和標準宣傳貫徹實施,加強對醫療衛生執業資格、資源配置、服務質量、醫療衛生機構經濟運行等全流程技術標準的宣傳貫徹實施。探索促進“互聯網+醫療健康”等醫療衛生服務新技術、新設備、新業態標準化發展。(市衛生健康委牽頭,各醫療衛生行業綜合監管相關部門分工負責)

(二)提升信息化水平。基于淄博市全民健康信息平臺,健全醫療衛生行業綜合監管信息系統,加快實現各相關部門、各層級和醫療衛生行業內部各領域監管信息的互聯互通和統一應用,實現動態監管。在全市衛生健康執法機構推進手持移動執法終端和執法記錄儀的應用。強化醫療衛生機構和監管部門網絡安全責任,保障信息安全。(市衛生健康委、市委網信辦、市發展改革委、市財政局、市市場監管局、市大數據局負責)

(三)加強監督、執法隊伍和能力建設。綜合轄區人口、工作量、服務范圍等因素,充實醫療衛生行業綜合監管力量,逐步達到原衛生部規定的衛生監督員配備標準。加強衛生健康監督執法體系建設,通過派駐、賦權、委托等方式完善鎮(街道)執法體制和工作模式。鎮(街道)要優化整合現有衛生計生、職業健康監管力量,明確承擔衛生健康綜合監管的機構和人員,依法做好區域內衛生健康監管有關工作。加強衛生監督執法機構的資源配置和標準化、規范化建設,落實依法履職所需的業務用房、設備購置以及執法經費等保障政策,逐步實行執法人員職位分級管理制度。(市衛生健康委、市委組織部、市委編辦、市發展改革委、市財政局、市人力資源社會保障局、市醫保局分別負責)

(四)加強宣傳引導。利用廣播、電視、報刊、微博、微信等多種媒體和宣傳渠道,采取多種形式,大力宣傳醫療衛生行業綜合監管的重要作用,動員社會各方共同推進綜合監管制度建設,廣泛宣傳先進典型,加強正面引導和輿論監督,營造良好輿論環境和氛圍。(市衛生健康委、市委宣傳部、市委網信辦分別負責)

五、加強綜合監管督導及責任追究

(一)強化工作督察。市衛生健康部門牽頭,組織相關部門每年對各區縣政府和市有關部門貫徹落實醫療衛生行業綜合監管相關政策情況、突出問題及處理情況、組織領導和綜合監管責任落實情況等開展督察,對存在突出問題的區縣和負有監管職責的有關部門,開展專項督察,將督察結果作為對相關領導干部考核評價任免的重要依據和區縣綜合治理的重要內容。(市衛生健康委負責,其他相關部門配合)

(二)嚴肅追責問責。嚴肅查處各級政府各相關部門責任人員在監管工作中的失職瀆職行為,對國家公職人員依照規定給予行政處分,對黨員領導干部依照規定給予黨紀處分,涉嫌犯罪的,依法移交司法機關追究刑事責任。對發現問題多、社會反映強烈、監管效果不明顯的地方、部門和人員嚴肅追責問責。加大對典型案例的通報力度,形成震懾。(市衛生健康委負責,其他相關部門配合)

附件:醫療衛生行業綜合監管部門職責分工附件

醫療衛生行業綜合監管部門職責分工

衛生健康行政部門依法負責醫療機構和醫療服務全行業監管,加強醫療服務質量、安全和行為監管,建立完善醫療質量管理與控制體系、醫療安全與風險管理體系,負責職責范圍內的公共衛生管理和執法監督,負責醫療衛生機構、醫務人員、醫療技術、大型醫用設備的監管,依法負責醫療衛生機構消防安全管理,牽頭開展對醫療衛生機構的運行監管和績效考核。

發展改革部門會同人民銀行負責完善社會信用體系,健全信用聯合獎懲機制。

公安部門負責依法查處打擊各類擾亂醫療秩序、詐騙醫保基金、傷害醫務人員等違法犯罪行為,打擊非法行醫犯罪活動,配合加強平安醫院建設。

行政審批服務部門負責醫療衛生行業民辦非企業單位和醫療衛生行業組織登記工作。

民政部門負責配合業務主管單位做好雙重管理工作。

司法行政部門負責依法做好相關法規規章規范性文件的立改廢及合法性審核工作,指導醫療糾紛人民調解工作,會同衛生健康行政部門加強醫療糾紛人民調解組織、隊伍和專家庫建設。

財政部門負責會同有關部門開展財務和專項資金監管。

人力資源社會保障部門負責醫療衛生行業有關從業人員資格認定的監管。

審計部門負責依法對醫療衛生機構開展審計監督。

稅務部門負責醫療衛生行業稅收管理。

市場監管部門負責醫療衛生行業價格監督檢查,負責藥品、醫療器械的質量監管,負責執業藥師管理有關工作。

醫療保障部門負責全市職工醫療保險、居民基本醫療保險、醫療救助管理和相關基金管理,組織制定和調整醫療服務價格,制定藥品、醫用耗材的集中采購政策并監督實施,會同銀行保險監管部門按照職責監督管理納入醫保范圍內醫療機構相關服務行為和醫療費用。

教育、體育、生態環境、水利等部門依職責承擔相關公共衛生服務工作。

民政、司法行政、教育、體育、海關等部門依照職責負責所辦醫療機構日常監管工作,加強信息共享和聯合懲戒。

有關審批登記事項已轉至行政審批服務部門的,行政審批服務部門按規定做好相關工作。其他相關部門按照職責做好醫療衛生行業綜合監管工作。

淄博市人民政府辦公室關于《貫徹魯政辦發〔2019〕12號文件改革完善醫療衛生行業綜合監管制度任務分工方案的通知》解讀

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